持続性心房細動の治療におけるマーシャル静脈へのエタノール注入：基本と臨床実践

持続性心房細動（PeAF）に対するカテーテルアブレーションは、臨床結果が控えめであるため特に困難です。肺静脈隔離（PVI）と直線アブレーションは、PeAFアブレーションの主な戦略の一つです。僧帽弁峡部アブレーション中に完全に持続する全層病変を達成することは困難です。マーシャル靭帯はマーシャル静脈（VOM）、心筋経路および神経支配を含み、心房細動のカテーテルアブレーションにおいて魅力的な標的となる不整脈の焦点として機能します。加えて、それは僧帽弁峡部と共局在し、僧帽弁峡部再入回路の一部として機能する可能性があります。VOMへのエタノール注入は、隣接する心筋とその神経支配を迅速にアブレーションします。PVIにおけるその取り入れは、僧帽弁峡部ブロックの成功率とPeAFアブレーションの臨床結果を大幅に向上させます。