تباين مدة العلاج للبكتيريا في المرضى الحرجين: مسح دولي

الأهداف: لا توجد أدلة قاطعة متاحة لإعلام "أفضل" ممارسات المضادات الحيوية لعلاج البكتيريا لدى المرضى الحرجين، سواء من حيث مدة العلاج أو استخدام العلاج الفردي مقابل العلاج المدمج. لذلك قمنا بإجراء مسح دولي واسع النطاق لتقييم التباين في الممارسات الحالية. الطرق: تم إرسال استبيان إلى قوائم العضوية في جمعيات العناية المركزة الوطنية والدولية. النتائج: كشفت ردود من 254 وحدة عناية مركزة في 34 دولة عن تباين واسع في استراتيجيات المضادات الحيوية لجميع أنواع البكتيريا، تتراوح من استخدام دورات قصيرة (أو=10 أيام) إلى استخدام تركيبات واسعة الطيف. كان هناك عاملان مرتبطان بشكل كبير بممارسة وصف المضادات الحيوية، وهما بلد المنشأ (في أولئك الذين لديهم > أو =10 مستجيبين) ومستوى تدخل أخصائي الميكروبيولوجي و/أو أخصائي الأمراض المعدية. كلما زاد تدخل المتخصص، كانت مدة العلاج أقصر (P < 0.0001). الاستنتاجات: إن التباين الواسع في أنماط وصف المضادات الحيوية يشير إلى حاجة ملحة لإنتاج أدلة ذات جودة عالية لتحديد سياسات وصف المضادات الحيوية المثلى لعلاج البكتيريا لدى المرضى الحرجين.