Wahlsetgröße und Entscheidungsfindung: Der Fall der Medicare Part D Verschreibungspflichtigen Arzneimittelpläne

HINTERGRUND: Der Einfluss der Wahl auf die Entscheidungsfindung von Verbrauchern ist in der US-Gesundheitspolitik umstritten. ZIEL: Ziel der Autoren war es, zu bestimmen, wie die Größe des Wahlsets die Entscheidungsfindung unter Medicare-Begünstigten beeinflusst, die Verschreibungspflichtige Arzneimittelpläne wählen. METHODEN: Die Autoren wiesen Mitglieder eines internetfähigen Panels im Alter von 65 Jahren und älter zufällig auf Sets von Verschreibungspflichtigen Arzneimittelplänen unterschiedlicher Größen (2, 5, 10 und 16) zu und baten sie, einen Plan zu wählen. Die Befragten beantworteten Fragen zu dem gewählten Plan, dem Wahlset und dem Entscheidungsprozess. Die Autoren verwendeten geordnete Probitmodelle, um den Effekt der Größe des Wahlsets auf die Studienergebnisse zu schätzen. ERGEBNISSE: Sowohl die Vorteile der Wahl, gemessen daran, ob der gewählte Plan nah am idealen Plan liegt, als auch die Kosten, gemessen daran, ob der Befragte die Entscheidungsfindung schwierig fand, nahmen mit der Größe des Wahlsets zu. Die Größe des Wahlsets war nicht mit der Wahrscheinlichkeit verbunden, sich für einen Plan anzumelden. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Medicare-Begünstigte sehen sich einem Spannungsfeld gegenüber, in dem sie nicht aus zu vielen Optionen wählen möchten und sich mit einem Ergebnis zufriedener fühlen, wenn sie mehr Alternativen haben. Interventionen, die kognitive Kosten bei großen Wahlsets reduzieren, könnten dieses Programm für Begünstigte attraktiver machen.