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El pensamiento en aguas arriba fue introducido por primera vez en el vocabulario de la enfermería en 1990 con el objetivo de promover perspectivas amplias y ricas en contexto sobre la salud. Inicialmente invocado como lenguaje conceptual, los preceptos de aguas arriba fueron posteriormente adoptados y adaptados por una generación de académicos en enfermería reflexivos. Su trabajo redujo las inequidades en salud al redirigir acciones más arriba de las vías etiológicas y al enfatizar los determinantes de la salud económica, política y ambiental. La reforma del sistema de salud de EE. UU. ha fomentado una adopción mucho más amplia del lenguaje de aguas arriba en documentos de políticas. Este artículo incluye una exploración semántica del pensamiento en aguas arriba y un nuevo modelo, el Modelo de Aguas Arriba de Butterfield para la Salud Poblacional (BUMP Health).
Patricia Butterfield (Mié,) estudió esta pregunta.
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