Guide de l'éducation médicale AMEE n° 23 (Partie 2) : Curriculum, environnement, climat, qualité et changement dans l'éducation médicale – une perspective unificatrice

Cet article examine cinq termes centraux en éducation - curriculum, environnement, climat, qualité et changement - ainsi que les interrelations et dynamiques entre eux. Il souligne le pouvoir et l'utilité du concept de climat en tant qu'opérationnalisation ou manifestation du curriculum et des trois autres concepts. Les idées relatives à la théorie du climat et à sa mesure peuvent fournir une meilleure compréhension du curriculum médical. L'environnement d'apprentissage est un déterminant important du comportement. L'environnement est perçu par les étudiants et ce sont les perceptions de l'environnement qui sont liées au comportement. L'environnement, tel qu'il est perçu, peut être désigné comme climat. On soutient que le climat est l'âme et l'esprit de l'environnement et du curriculum de l'école de médecine. Les expériences des étudiants concernant le climat de leur environnement éducatif médical sont liées à leurs réalisations, leur satisfaction et leur succès. Les mesures du climat éducatif sont examinées et les mesures du climat pour l'éducation médicale sont discutées. Celles-ci doivent tenir compte des tendances actuelles en matière d'éducation médicale et de curricula. Les mesures du climat peuvent le diviser en différents composants, donnant par exemple une évaluation distincte de la pression académique, de la pression des étudiants, de la pression de l'administration et de la pression de l'environnement physique ou matériel. Les mesures du climat peuvent être utilisées dans différents modes avec les mêmes parties prenantes. Par exemple, on peut demander aux étudiants de rapporter, d'abord, leurs perceptions de l'environnement réel qu'ils ont vécu et, second, de faire état de leur environnement idéal ou préféré. Le même indice de climat peut être utilisé avec différentes parties prenantes, donnant par exemple des comparaisons entre le personnel et les étudiants. En plus du climat éducatif de l'environnement que les étudiants habitent, il est important de considérer le climat organisationnel de l'environnement de travail que le personnel occupe. Ce climat organisationnel est très significatif, non seulement pour le personnel, mais aussi pour leurs étudiants. L'école de médecine est une organisation apprenante qui évolue et change dans l'évaluation illuminative qu'elle fait de son environnement et de son curriculum à travers les études de recherche-action sur son climat. Les considérations de climat dans l'école de médecine, selon les principes d'amélioration continue de la qualité et d'innovation, sont susceptibles de promouvoir l'école de médecine en tant qu'organisation apprenante avec les bénéfices qui en découlent. À moins que les écoles de médecine ne deviennent de telles organisations apprenantes, leur qualité de santé et leur longévité peuvent être menacées.