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ZWECK: In diesem Kommentar untersuchen wir die Qualität von Pflegeheimen und die Indikatoren, die zur Messung der Qualität von Pflegeheimen verwendet wurden. ENTWURF UND METHODEN: Eine kurze Rückschau auf die Geschichte der Qualität von Pflegeheimen wird präsentiert, die etwas Kontext und Einblick in die derzeit verwendeten Qualitätsindikatoren bietet. Donabedians Struktur-, Prozess- und Ergebnismodell (SPO) wird genutzt, um die Diskussion zu rahmen. Derzeitige Qualitätsindikatoren und Qualitätsinitiativen werden erörtert, einschließlich der im Facility Quality Indicator Profile Report, Nursing Home Compare, den Mängelzitierungen, die Teil der Medicare/Medicaid-Zertifizierung sind, und der Kampagne „Advancing Excellence“. ERGEBNISSE: Der aktuelle Qualitätsindikatoren werden als Mischung aus strukturellen, prozessualen und Ergebnismaßen präsentiert, wobei jedes eine Reihe von Vor- und Nachteilen aufweist. Wir spekulieren über Schritte, die in Zukunft unternommen werden müssen, um die Qualität der Pflege in Pflegeheimen anzugehen und möglicherweise zu verbessern, einschließlich Leistungsberichten, zahlungsbasierten Anreizen, marktbasierten Anreizen und politischen Entwicklungen im Zertifizierungsprozess. Bereiche für zukünftige Forschungsanstrengungen werden im gesamten Bericht identifiziert. IMPLIKATIONEN: Wir schließen, dass wahrscheinlich Verbesserungen in der Qualität von Pflegeheimen erfolgt sind, aber weiterhin Verbesserungen nötig sind.
Castle et al. (Wed,) untersuchten diese Frage.