Die Genetik des generalisierten Vitiligo: Autoimmunwege und eine umgekehrte Beziehung zu malignem Melanom

Generalisiertes Vitiligo (GV) ist die häufigste Pigmentkrankheit, bei der weiße Hautstellen und darüberliegendes Haar durch den Verlust von Melanozyten in den betroffenen Regionen entstehen. GV ist eine komplexe Krankheit, die sowohl genetische Prädisposition als auch unbekannte Umweltfaktoren umfasst. Während verschiedene pathogenetische Mechanismen vorgeschlagen wurden, spricht die überwiegende Mehrheit der Beweise für eine autoimmunologische Grundlage dieser Krankheit. Kürzlich wurden drei verschiedene genomweite Assoziationsstudien zu GV berichtet, die insgesamt 17 bestätigte GV-Anfälligkeitsloci identifizieren. Fast alle diese Gene kodieren immunregulatorische Proteine und heben gemeinsam Wege hervor, durch die Melanozyten erkannt und abgetötet werden könnten. Darüber hinaus deutet die biologische Wechselwirkung zwischen zwei dieser GV-Anfälligkeitsgene, HLA-A und TYR (kodiert Tyrosinase), auf eine offensichtliche umgekehrte Beziehung zwischen der Anfälligkeit für GV und malignem Melanom hin, was darauf hindeutet, dass GV teilweise das Ergebnis einer Dysregulation normaler Prozesse der Immunüberwachung gegen Melanome sein könnte.