Die meisten Übertragungen von Malaria im Freien durch verhaltensresistente Anopheles arabiensis werden von Stechmücken vermittelt, die zuvor in Häusern waren

HINTERGRUND: Anopheles arabiensis ist typisch für verschiedene Vektoren, die weltweit residual Malariaübertragungen mediiert, weil sie im Freien Menschen oder Vieh befallen oder in Häuser eintreten und dann schnell wieder verlassen kann, ohne tödlichen Kontakt mit insekiziden Netzen oder Sprays zu haben. METHODEN: Lebensgeschichten einer gut charakterisierten An. arabiensis-Population wurden mit einem einfachen, aber prozessorientierten deterministischen Modell simuliert, und die Relevanz für andere Vektoren wurde durch eine Sensitivitätsanalyse untersucht. ERGEBNISSE: Wo die meisten Menschen Bettnetze nutzen, wurde geschätzt, dass zwei Drittel der Blutmahlzeiten von An. arabiensis und die Hälfte der Malariaübertragungsereignisse im Freien stattfinden. Es wurde jedoch auch geschätzt, dass die meisten erfolgreichen Stiche und fast alle (>98 %) Übertragungsereignisse von erfolglosen Versuchen, Menschen drinnen anzugreifen, vorausgegangen werden. Der geschätzte Anteil der Vektorblutmahlzeiten, die letztendlich von Menschen drinnen erlangt werden, wird dramatisch durch die Verfügbarkeit alternativer Wirte oder die teilweise Fähigkeit, Menschen im Freien anzugreifen, verringert. Der geschätzte Anteil der Mücken, die alt genug sind, um Malaria zu übertragen und die zuvor mindestens einmal in ein Haus eingetreten sind, ist jedoch viel weniger empfindlich gegenüber beiden Variablen. Für Vektoren mit ähnlich bescheidenem Vorzug für Vieh über Menschen und ähnlicher Fähigkeit, tödlichen Kontakt mit Insektiziden im Innenbereich zu umgehen, werden >80 % der vorhergesagten Fütterungsereignisse von Mücken, die alt genug sind, um Malaria zu übertragen, von mindestens einem Hausbetrittenereignis vorausgegangen, solange ≥40 % der Versuche, Menschen anzugreifen, im Inneren stattfinden und Menschen Vieh in einem Verhältnis von ≥4 überzahlen. FAZIT: Obwohl die genauen numerischen Ergebnisse, die von einem so einfachen deterministischen Modell vorhergesagt werden, nur als ungefähr und illustrativ betrachtet werden sollten, sind die abgeleiteten Schlussfolgerungen bemerkenswert unempfindlich gegenüber wesentlichen Abweichungen von den für diese spezielle An. arabiensis-Population gemessenen Eingabeparameterwerten. Diese Lebensgeschichtenanalyse identifiziert daher eine klare, breit wichtige Gelegenheit zur effektiveren Eindämmung der residualen Malariaübertragung durch An. arabiensis in Afrika und andere wichtige Vektoren der residualen Übertragung in den Tropen. Eine verbesserte Kontrolle der vorwiegend im Freien stattfindenden residualen Übertragung durch An. arabiensis und andere mäßig zoo-phagische Vektoren wie Anopheles darlingi, die häufig eintreten, aber dann schnell aus Häusern herausgehen, kann leicht durch die Verbesserung der bestehenden Technologie zum Töten von Mücken im Innenbereich erreicht werden.