Síndrome Metabólica e Declínio Cognitivo em Latinos Idosos: Resultados do Estudo de Envelhecimento da Área de Sacramento

OBJETIVOS: Investigar o efeito da síndrome metabólica sobre a função cognitiva em uma população idosa latina e determinar se a inflamação modifica essa associação. DESENHO: Um estudo de coorte longitudinal. CONTEXTO: Área de Sacramento e os condados adjacentes da Califórnia de 1998 a 1999. PARTICIPANTES: Mil seiscentos e vinte e quatro latinos com 60 anos ou mais que participaram do Estudo de Envelhecimento da Área de Sacramento. MEDIÇÕES: A síndrome metabólica basal foi calculada usando o Terceiro Painel de Tratamento do Adulto do Programa Nacional de Educação sobre Colesterol. A função cognitiva foi medida usando o Mini-Exame do Estado Mental Modificado (3MS) e o Teste de Recordação de Lista de Palavras Atrasado (DelRec), um teste de memória verbal. O efeito da síndrome metabólica nas pontuações de mudança cognitiva foi examinado usando modelos de efeitos aleatórios; além disso, o efeito dos componentes individuais da síndrome na mudança cognitiva foi analisado. RESULTADOS: Dos 1.624 participantes, 718 (44%) tinham síndrome metabólica na linha de base. Aqueles com síndrome metabólica apresentaram piores pontuações de mudança em 3 anos no 3MS (P=.04) e no DelRec (P=.03). O ajuste multivariado atenuou os resultados para o DelRec, mas não para o 3MS. Essa associação foi especialmente pronunciada em participantes com altos níveis séricos de inflamação, resultando em uma pontuação média de 3MS 0,64 pontos mais baixa por ano (P=.03) para aqueles com síndrome metabólica. Componentes individuais da síndrome metabólica não estavam associados ao declínio cognitivo, exceto para glicose elevada no DelRec (P=.02) e hipertensão no 3MS (P=.05). CONCLUSÃO: A síndrome metabólica e a inflamação podem contribuir para o declínio cognitivo em pessoas idosas de diferentes origens. Os resultados também sugerem que, em latinos idosos, a medida composta da síndrome metabólica é um maior risco para o declínio cognitivo do que seus componentes individuais.