成人孤独症谱系障碍患者的韦氏成人智力量表第四版特征分析

目的：在本研究中，我们在一个意大利样本中比较了229例不同严重程度的孤独症谱系障碍成人的韦氏成人智力量表第四版（WAIS-IV）认知特征，以验证包括性别、年龄、受教育程度和孤独症严重程度在内的若干变量的影响。此外，我们希望找出主要智商指标的最佳截断值，以区分孤独症的严重程度。方法：受试者招募自意大利两个不同地区的两家国家卫生系统中心，并作为临床评估的一部分接受了金标准工具的评估。根据DSM-5，还使用多成分测验测量了各认知领域。我们使用了WAIS-IV的意大利修订版。我们使用线性回归模型和受试者工作特征（ROC）曲线检验了我们的假设。结果：我们的结果显示，年龄和受教育程度对言语理解指数（VCI）和工作记忆指数（WMI）具有显著影响。在考虑VCI和加工速度指数（PSI）时，性别差异具有相关性，其中女性的表现最好。在考虑ROC截断值时，这些差异仍然具有相关性，因为女性的最佳截断值为69，男性为65。结论：仅通过检查总智商（FSIQ）得分几乎无法得出结论，因为其包含了关于更广泛认知能力的许多不同信息。深入观察主要指数及其分测验，发现其与既往针对该障碍的研究一致（FSIQ、知觉推理指数、WMI和PSI与受试者年龄呈中度相关），而其他结果则是意外的（未发现性别对FSIQ得分有影响）或是新颖的（受教育程度对VCI和WMI有显著影响）。使用预测最佳截断值的算法来区分孤独症严重程度，有助于临床医生更好地标记和量化患者可能需要的帮助，但测验并不能替代经验丰富的临床医生所进行的诊断和临床评估。