Los costos de la alfabetización limitada en salud: una revisión sistemática

OBJETIVOS: Resumir la evidencia sobre (1) los costos de la alfabetización limitada en salud (HL) y (2) la relación costo-efectividad de las intervenciones para mejorar la HL limitada. MÉTODOS: Realizamos una revisión sistemática buscando en bases de datos electrónicas y recursos de información adicionales. Incluimos estudios observacionales y estudios interventionales con resultados de HL. Incluimos poblaciones de alto riesgo de baja HL y pacientes con (1) diabetes mellitus o (2) hiperlipidemia. RESULTADOS: Recuperamos 2,340 documentos e incluimos 10 estudios para el análisis. La prevalencia de HL limitada es considerable (rango 34-59%). A nivel del sistema de salud, los costos adicionales de la HL limitada oscilan entre el 3% y el 5% del costo total de atención médica por año. A nivel del paciente, los gastos adicionales por año por persona con HL limitada en comparación con personas con HL adecuada oscilan entre US 143 y 7,798. Los datos sobre la relación costo-efectividad de las intervenciones para mejorar la HL limitada son escasos. CONCLUSIÓN: Los costos de la HL limitada pueden ser sustanciales, pero se recuperaron pocos estudios y los resultados son heterogéneos.