آثار العلاج بالتمارين المعززة على نتائج المشي والأنشطة المتعلقة بالمشي في الأشهر الستة الأولى بعد السكتة الدماغية

الخلفية والهدف: كان الهدف من هذه الدراسة تحديد آثار العلاج بالتمارين المعززة على المشي، والأنشطة المتعلقة بالمشي، والأنشطة اليومية الأساسية والممتدة خلال الأشهر الستة الأولى بعد السكتة الدماغية. الأساليب: تم إجراء بحث منهجي في الأدبيات في قواعد البيانات الإلكترونية من عام 1990 حتى أكتوبر 2010. تم تضمين التجارب السريرية العشوائية التي قضت فيها المجموعة التجريبية وقتًا معززًا في العلاج بالتمارين السفلية مقارنة مع المجموعة الضابطة. كانت النواتج هي المشي، والأنشطة المتعلقة بالمشي، والأنشطة اليومية الممتدة. تم تجميع نتائج الدراسات الفردية من خلال حساب حجم التأثير الملخص. تم تطبيق تحليلات تحت المجموعات لتباين العلاج لمدة لا تقل عن 16 ساعة، والتوقيت بعد السكتة الدماغية، ونوع التدخل الضابط، والجودة المنهجية. النتائج: تم تضمين أربعة عشر (N=725) من 4966 دراسة تم تحديدها. أسفرت التجميعات عن أحجام تأثير ملخص صغيرة إلى معتدلة بشكل معنوي لصالح العلاج بالتمارين المعززة بالنسبة لقدرة المشي، وسرعة المشي المريحة والقصوى، والأنشطة اليومية الممتدة. لم يتم العثور على آثار معنوية للأنشطة اليومية الأساسية. لم يظهر تحليل تحت المجموعة تعديلًا معنويًا في التأثير. الاستنتاجات: تجارب الاستجابة للجرعة في إعادة تأهيل السكتة الدماغية غير متجانسة. تشير هذه التحليل التلوي إلى أن زيادة الوقت الذي يقضى في ممارسة المشي والأنشطة المتعلقة بالمشي في الأشهر الستة الأولى بعد السكتة الدماغية يؤدي إلى آثار صغيرة إلى معتدلة معنوية من حيث قدرة المشي، وسرعة المشي، والأنشطة اليومية الممتدة. هناك حاجة إلى تجارب عالية الجودة للعلاج بالتمارين المستجيبة للجرعة مع أهداف علاجية متطابقة ولكن مستويات متزايدة من الشدة.