زيادة تعبير HER2 ترتبط بالبقاء بعد الاستئصال العلاجي لسرطان البنكرياس

تم ربط زيادة تعبير HER2 بالنتائج السريرية في العديد من الأورام الصلبة، مثل سرطان الثدي. ومع ذلك، لا تزال العلاقة بين زيادة تعبير HER2 والبقاء في سرطان البنكرياس غير واضحة. تم فحص تأثير زيادة تعبير HER2 على البقاء في سرطان البنكرياس القنوي. تم تحليل تلوين المناعية النسيجية لـ 129 حالة من حالات سرطان البنكرياس بدون نقائل دموية أو انتشار داخل الصفاق تمت معالجتها بواسطة استئصال علاجي بصورة ماكروسكوبية، وذلك بالارتباط مع بيانات البقاء. لتحديد زيادة تعبير HER2 في هذه السلسلة من سرطانات البنكرياس، تم استخدام الأجسام المضادة المتعددة النسائل المدرجة في HercepTest، والذي يستخدم عالميًا للفحص السريري لزيادة تعبير HER2 في سرطان الثدي. تم تصنيف النشاط المناعي وفقًا للمقياس المعروض في إرشادات تسجيل HercepTest. كانت هناك اثنتان وعشرون حالة (17.1%) تحمل درجة 0، و28 حالة (21.7%) تحمل درجة 1+، و41 حالة (31.8%) تحمل درجة 2+، و38 حالة (29.4%) تحمل درجة 3+. لذلك، لوحظت زيادة تعبير HER2 (درجة 2+ أو 3+) في 79 حالة (61.2%). كان لدى المرضى الذين لديهم أورام ذات زيادة تعبير HER2 فترات بقاء أقصر بشكل ملحوظ مقارنةً بأولئك الذين لديهم أورام تعبير HER2 الطبيعي (درجة 0 أو 1+) (متوسط وقت البقاء، 14.7 مقابل 20.7 شهرًا، على التوالي؛ P = 0.0078 على اختبار لوغ-رانك). في تحليل البقاء المتعدد المتغيرات، ظلت زيادة تعبير HER2 عاملاً مستقلًا للتنبؤ (نسبة المخاطر، 1.806؛ P = 0.0258). أظهر نسبة كبيرة من سرطانات البنكرياس أنها تحتوي على زيادة تعبير HER2، وأثبتت زيادة تعبير هذا المستقبل التيروسين كيناز أنه عامل مستقل لتوقع أسوأ. يجب أن تشجع هذه النتائج على مزيد من التحقيق في العلاجات باستخدام عوامل استهداف جزيئية جديدة ضد بروتين HER2 لتحسين بقاء مرضى سرطان البنكرياس.