Relação entre Fatores de Vulnerabilidade Psicológica e Sintomatologia do Transtorno de Estresse Pós-Traumático em Recipientes de Transplante de Medula Óssea

OBJETIVO: Pesquisas anteriores sugerem que o diagnóstico e o tratamento do câncer podem resultar no desenvolvimento de sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Com base no modelo de estresse de Lazarus e Folkman, o presente estudo examinou se as avaliações de trauma, enfrentamento, apoio social e constrangimento social estavam associadas à gravidade dos sintomas de TEPT em pacientes com câncer que haviam passado por transplante de medula óssea (TMO). MÉTODOS: Os participantes foram 23 homens e 79 mulheres tratados com TMO, em média, há 20 meses (variando de 3 a 62 meses). Diagnósticos psiquiátricos passados e atuais foram avaliados por meio de uma entrevista clínica estruturada. A sintomatologia de TEPT e outras variáveis psicológicas foram avaliadas utilizando medidas de auto-relato padronizadas. RESULTADOS: Os resultados indicaram que 5% dos participantes atendiam aos critérios diagnósticos para TEPT atual. Os participantes relataram uma média de três a quatro sintomas de TEPT (variando de 0 a 16). Análises univariadas confirmaram as previsões de que uma maior sintomatologia de TEPT estaria associada a avaliações mais negativas da experiência do TMO, maior uso de estratégias de enfrentamento baseadas na evitação, níveis mais baixos de apoio social e maior constrangimento social (p < .05). Análises de regressão indicaram que cada uma dessas variáveis explicou uma variabilidade significativa (p < .05) na sintomatologia de TEPT além das variáveis demográficas e médicas relevantes. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo confirmam e ampliam pesquisas anteriores sobre a prevalência de TEPT e sintomas de TEPT entre pacientes tratados para câncer. Além disso, o estudo identificou um conjunto de características psicológicas teoricamente derivadas que parecem colocar os pacientes em risco de maior sintomatologia de TEPT após o TMO.