一项简短的心理学知识教育干预对改善无创腿痛青少年功能的影响：一项随机对照试验

目的：评估将心理学知识教育（PIE）视频添加到常规物理治疗（PT）中，是否改善了功能（主要结果）以及与疼痛有关的信念、疼痛和身体活动（次要结果）在有无创腿痛的青少年中的表现。设计：双盲随机对照试验。方法：83名青少年（平均年龄14.7 ± 1.6岁；62%为女性）因无创腿痛（包括髌股关节疼痛、骨突伤、腱病）被随机分配观看三个PIE视频或对照视频。所有参与者完成了六周的PT。PIE视频针对运动恐惧、逃避恐惧和灾难化思维；对照视频则讲解解剖学和生物力学。结果在基线、一个月和12个月时进行评估。主要结果是功能变化（下肢功能量表）。次要结果包括与疼痛相关的信念、疼痛强度和身体活动。结果：在功能方面，组间在时间上没有显著差异（p = 0.40），在1个月时PIE组的变化为12.5（95% CI 7.4, 17.5）；对照组为8.9（95% CI 5.1, 12.8），在12个月时PIE组为17.1（95% CI 11.8, 22.5）；对照组为14.9（95% CI 10.3, 19.5）。PIE组青少年在1个月后对与疼痛相关的信念的减少更为显著（逃避恐惧：PIE 50% vs 对照23%；运动恐惧：PIE 50% vs 对照8%；灾难化思维：PIE 27% vs 对照19%；p = 0.01）。在疼痛（p = 0.82）和身体活动（p = 0.50）方面，组间没有差异。在12个月时，34%（n = 26）报告持续疼痛。结论：将简短的PIE添加到常规PT护理中，对无创腿痛青少年的功能、疼痛或身体活动没有改善。接受PIE视频的青少年减少了与疼痛相关的信念。