Familienplanung, sexuell übertragbare Krankheiten und Verhütungswahl: Ein Literaturupdate--Teil II

Paare, die Verhütungsmittel verwenden, schützen sich nicht nur vor unerwünschten Schwangerschaften, sondern reduzieren möglicherweise auch ihr Risiko, sich mit einer sexuell übertragbaren Krankheit (STD) zu infizieren. Allerdings gibt es derzeit keine Methode, die hochwirksam gleichzeitig gegen Schwangerschaft und Infektion schützt. Daher müssen Paare, die großen Wert darauf legen, beide Risiken zu minimieren, möglicherweise zwei Methoden anwenden. Der Bedarf an Verhütungsmethoden, die einen wirksamen Schutz sowohl gegen Schwangerschaft als auch gegen STDs bieten, wurde durch die HIV-Epidemie verstärkt, doch der Fortschritt wurde durch die mangelnde Integration zwischen den Bereichen STD und Familienplanung gebremst. Der erste Teil dieses zweiteiligen Artikels erörtert die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen den beiden Bereichen, untersucht die Auswirkungen von STDs auf die Verwendung und Dienste von Verhütungsmitteln und überprüft die wissenschaftliche Literatur zu den Auswirkungen von Kondomen, Spermiziden und Barrieren- und Spermizidmethoden auf das Risiko der Übertragung von STDs. Teil II (der in der nächsten Ausgabe erscheinen wird) untersucht, was über die Auswirkungen von oralen Kontrazeptiva, dem IUD, tubarer Sterilisation und Abtreibung auf Infektionen im Fortpflanzungstrakt bekannt ist. Der zweite Teil enthält auch eine Diskussion der Kompromisse, die mit der Wahl eines Verhütungsmittels verbunden sind, und präsentiert Schätzungen der Erstjahresraten unerplanter Schwangerschaften und Gonorrhö-Infektionen (bei einem infizierten Partner), die bei Frauen auftreten würden, die verschiedene Verhütungsmethoden anwenden.