美国老年脑卒中幸存者所接受的照护可能被低估

背景与目的：以往探讨脑卒中相关照护的研究仅侧重于非正式照护以及相对有限的活动范围。我们旨在通过采用扩充的照护定义并纳入有偿照护者，来明确脑卒中幸存者相比于匹配对照组是否接受了更多照护及其相关成本。方法：数据来源于国家健康与老龄化趋势研究（NHATS），这是一项针对 Medicare 受益人的全国代表性调查。NHATS 工作人员对受访者或代理人进行了面对面访谈，以确定每周接受照护的小时数。我们比较了自报脑卒中幸存者（n=892）与人口统计学特征及合并症匹配的非脑卒中对照组（n=892）之间所接受的照料小时数。根据报告的有偿照护数据和无偿照护成本估算值，对脑卒中照护的年度费用进行了估算。结果：在社区居住的老年脑卒中幸存者中，51. 4% 得到了照护者的帮助。与人口统计学特征及合并症匹配的对照组相比，脑卒中幸存者每周平均多接受 10 小时的照护（22. 3 小时对 11. 8 小时；P<0. 01）。我们估计，每位老年脑卒中幸存者的年平均照护费用约为 11 300，所有老年脑卒中幸存者每年的总费用约为 400 亿，其中每人 5000（即每年 18. 2 亿）是脑卒中特异性的。结论：尽管已知脑卒中幸存者需要大量的照护资源，但我们的研究结果表明，以往的评估可能低估了实际接受的照护时长及由此产生的费用。