Association entre l'IRM de transfert de saturation par échange chimique de protons amides endogènes pondérée en pH et l'acidose lactique des tissus lors d'un AVC ischémique aigu

Le tissu ischémique devient acide après le début de la respiration anaérobie, ce qui peut entraîner un métabolisme tissulaire altéré et, en fin de compte, des dommages tissulaires graves. Bien que les changements des principaux métabolites cérébraux puissent être étudiés à l'aide des techniques basées sur la spectroscopie par résonance magnétique (IRM) (MRS), leur résolution spatio-temporelle n'est souvent pas suffisante pour l'examen routine des lésions d'AVC aigu émergentes et hétérogènes. Récemment, l'imagerie IRM pondérée en pH a été proposée comme moyen d'évaluer l'acidose tissulaire en sondant l'échange chimique dépendant du pH des protons amides provenant de protéines et de peptides endogènes. Dans cette étude, nous avons caractérisé les dommages tissulaires ischémiques aigus en utilisant la MRS de protons localisée et des techniques d'imagerie multiparamétriques qui incluaient la perfusion, la diffusion, le pH et l'IRM de relaxation. Notre étude a montré que l'IRM pondérée en pH peut détecter les lésions ischémiques et corrèle fortement avec la teneur en lactate tissulaire mesurée par la MRS (1)H, indiquant une acidose lactique. Nos résultats ont également confirmé la corrélation entre le coefficient de diffusion apparent et le lactate ; cependant, aucune relation significative n'a été trouvée pour la perfusion, T(1) et T(2). En résumé, notre étude a montré que l'IRM endogène optimisée pondérée en pH, en sensibilisant au pH local des tissus, reste un outil prometteur pour fournir un marqueur d'imagerie de substitution de l'acidose lactique et du métabolisme tissulaire altéré, et complète les techniques conventionnelles pour le diagnostic de l'AVC.