Die klinische Nützlichkeit des prostataspezifischen Antigens: Update 1994

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass PSA der erste prostataspezifische Serummarker von klinischer Nützlichkeit in der Urologie ist. Er stellt ein wertvolles klinisches Hilfsmittel dar, das unsere Fähigkeit verbessert hat, frühe Prostatakrebsfälle zu erkennen und die Therapieantwort zu überwachen. Während große PSA-Screening-Studien einen erheblichen Anstieg der Erkennung von organbegrenztem, potenziell heilbarem Prostatakrebs gezeigt haben, hat bislang keine Studie nachgewiesen, dass die erhöhte Erkennungsrate die spezifische Sterberate durch Prostatakrebs senken wird. Doch noch wichtiger ist, dass bislang keine Studie nachgewiesen hat, dass eine frühe Diagnose mittels PSA die spezifische Sterberate durch Prostatakrebs nicht senken wird, und bis solche Daten vorliegen, sollte PSA zur Unterstützung bei der frühen Diagnose und der Behandlungsplanung für Männer mit Prostatakrebs verwendet werden. PSA verbessert, wenn es mit anderen Variablen wie Gleason-Score und klinischem Stadium kombiniert wird, die Vorhersage des pathologischen Stadiums für Prostatakrebs. Die Einführung von PSA-Velocity und altersabhängigen Referenzbereichen sollte die klinische Nützlichkeit von PSA weiter erhöhen. Neue Fortschritte in der PSA-Forschung versprechen bedeutende Verbesserungen bei PSA und machen es wirklich zum wichtigsten und nützlichsten Tumormarker für das Adenokarzinom der Prostata.