광학 대장내시경으로 놓친 선종의 위치

배경: 이전의 광학 대장내시경(OC)으로 선종 누락률에 대한 추정치는 OC를 자체 기준으로 사용할 때 방해받습니다. 목적: 가상 대장내시경(VC)을 별도의 기준으로 사용하여 OC에서 미리 놓친 대장 신생물의 빈도와 특성을 평가하는 것입니다. 디자인: 전향적 다기관 선별 연구. 설정: 3개의 의료 센터. 참가자: 같은 날 VC와 OC를 받은 무증상 성인 1233명. 측정: VC 결과가 공개되기 전에 OC에서 놓친 대장 신생물(선종성 용종). 결과: 15개의 비직장 신생물 중 14개(93.3%)는 접힘에 위치했으며, 이 중 10개(71.4%)는 접힘의 뒷면에 위치했습니다. 6개의 직장 병변 중 5개(83.3%)는 항문 경계에서 10cm 이내에 있었습니다. 제한 사항: OC 누락률의 추정치는 VC 및 재검사 OC에서의 용종 탐지에 의존하므로, 특히 작은 용종에 대해 실제 OC 누락률을 과소 추정합니다. 결론: OC에서 미리 놓친 임상적으로 중요한 대다수의 선종은 접힘 뒤쪽이나 항문 경계 근처에 위치합니다. 최신 3차원 VC를 별도의 기준으로 사용할 때 대형 선종(> 또는 =10mm)에 대한 12%의 OC 누락률이 이전의 0%에서 6%로 증가했습니다.