风湿热的流行病学和可预防性研究。四。对接受口服青霉素预防治疗的儿童合规性的定量测定

在136名儿童和青少年中研究了风湿热患者维持规律口服每日青霉素预防的可靠性，通过检测他们的尿液标本中的青霉素。学校护士随机收集每个儿童的每周尿液标本，并在门诊访问时也收集相关标本。儿童不知道测试的原因。使用浸入尿液的滤纸条开发了一种简单的测试，允许将学校标本邮寄到实验室。通过这种方式，在5个月内从71所学校的儿童中收集了超过1800个标本。根据在学校收集的标本，36%的参加风湿热预防门诊的患者仅在四分之一的时间内服用了青霉素。根据学校标本确定的合规性与根据门诊访问获得的标本确定的合规性比较接近。一初步的三次阴性测试识别了该人群中大多数不合规者。这些方法是识别不合规者的一种实用手段，适用于对使用青霉素预防治疗的风湿热预防项目中患者的后续跟踪。高不合规率的发现表明需要在风湿热患者中进行这种测试。此外，该测试还提供了研究不合规与医疗、社会、认知和态度因素之间关系的机会，以便为慢性病儿童提供最适当的医疗保健类型.