基于健康信念模型评估城市社区的知识、态度和预防行为（KAP）：从观念视角解读马来西亚雪兰莪州登革热反复暴发的启示

背景：登革热在马来西亚仍属地方性流行病，并且是一个持续存在的公共卫生问题，对雪兰莪州的影响尤为严重。关于雪兰莪州乌鲁冷岳（Hulu Langat）居民对登革热感染的知信行（KAP）方面存在信息缺口。本研究旨在利用健康信念模型（HBM）阐明乌鲁冷岳居民与登革热相关的 KAP，并探讨整合观念（ideation）概念的可能性，以提供更全面的认识。材料与方法：2022年3月在乌鲁冷岳的146名居民中开展了一项基于社区的横断面调查。使用基于 HBM 的半结构化问卷获取受访者的社会人口学信息及登革热 KAP 数据。采用描述性统计、Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）检验、因子分析、Student's t-test 和 Spearman 秩相关系数对数据进行分析。结果：在146名参与者中，仅有38.7%展现出对登革热的充足整体知识，包括伊蚊（Aedes mosquitoes）与登革热疾病相关知识，以及蚊虫滋生场所与预防措施的相关知识。值得注意的是，持积极态度的参与者比例相对较低，仅为27.3%，且仅有42.5%在防范伊蚊滋生和预防登革热方面表现出良好的预防行为。相关性分析显示，知识与态度之间关联微弱，知识与行为呈显著负相关，态度与行为呈中度负相关。这些结果突显了在所研究人群中影响登革热预防行为的复杂动态机制。结论：结果表明，受访者在预防伊蚊滋生和登革热相关的 KAP 方面存在显著差距。结果表明，提高所研究人群的防范意识、树立积极态度以及促进有效的预防行为仍需改善。这些结果强调了采取针对性干预措施和综合公共卫生策略的重要性，以提升社区（尤其是反复暴发的热点地区）对登革热预防的认识、态度和实践。