Psychosoziale Prädiktoren von Wehen- und Geburtsschmerzen

Die Beziehung zwischen Wehenschmerzen und dem begleitenden psychologischen Zustand hinsichtlich der pränatalen Angstniveaus und der postpartalen Stimmung wurde untersucht. Eine aufeinanderfolgende Reihe von Erstgebärenden (n = 129) wurde im Laufe ihrer Schwangerschaft und nach der Entbindung in Abständen bewertet. Die Zustandsangst wurde bei der Rekrutierung (10-14 Wochen der Schwangerschaft), 10 Wochen, 32 Wochen und bei der Geburt gemessen. Die Wehenschmerzen wurden mit dem McGill Schmerzfragebogen (MPQ) und visuellen Analogskalen bewertet. Die Schmerzwerte im MPQ waren im Vergleich zu anderen klinischen Schmerzgruppen hoch. Der Drogenkonsum während der Wehen erwies sich als der stärkste Prädiktor für die Schmerzwerte im Gesamtergebnis des MPQ sowie in den sensorischen und affektiven Skalen und machte jeweils 11 %, 9 % und 7 % der Varianz aus. Die Angstwerte bei 32 Wochen trugen weitere 5 % zur Varianz bei und erwiesen sich als der beste Prädiktor für die evaluativen MPQ-Werte und visuellen Analogbewertungen. Eine signifikante Assoziation wurde zwischen den Schmerzratings und den Bewertungen der postpartalen Stimmung festgestellt. Weder die Teilnahme an Vorbereitungskursen noch die anfänglichen Einstellungen gegenüber dem Neugeborenen standen in Beziehung zu den Schmerzscores.