Akuter mütterlicher Stress in der Schwangerschaft und Schizophrenie bei Nachkommen: Eine prospektive Kohortenstudie

UNBESCHRIEBEN: Schizophrenie wurde mit intrauteriner Exposition gegenüber mütterlichem Stress aufgrund von Trauer, Hungersnöten und größeren Katastrophen in Verbindung gebracht. Neuere Beweise deuten darauf hin, dass die menschliche Anfälligkeit im ersten Trimester der Schwangerschaft am größten sein könnte, und Versuche mit Nagetieren deuten auf eine Geschlechtsspezifik an. Wir wollten die Folgen eines akuten mütterlichen Stresses beschreiben, indem wir Nachkommen untersuchten, deren Mütter während des Arabisch-Israelischen Krieges von 1967 schwanger waren. A priori konzentrierten wir uns auf den Schwangerschaftsmonat und das Geschlecht der Nachkommen. METHODEN: In einer Pilotstudie, die Geburtsregister mit dem Psychiatrischen Register Israels verknüpfte, analysierten wir Daten aus einer Kohorte von 88.829 Geborenen in Jerusalem zwischen 1964 und 1976. Es wurden proportionale Hazard-Modelle verwendet, um das relative Risiko (RR) für Schizophrenie entsprechend dem Geburtsmonat, Geschlecht und anderen Variablen zu schätzen, während das Alter des Vaters und andere potenzielle Störfaktoren kontrolliert wurden. Andere Ursachen für hospitalisierte psychiatrische Morbidität (zusammengefasst) wurden zum Vergleich analysiert. ERGEBNISSE: Es gab eine erhöhte Inzidenz von Schizophrenie bei denen, die im Juni 1967 im zweiten Monat des fetalen Lebens waren (RR = 2,3, 1,1-4,7), wobei dies bei Frauen (4,3, 1,7-10,7) häufiger als bei Männern (1,2, 0,4-3,8) zu sehen war. Die Ergebnisse konnten nicht durch säkulare oder saisonale Variationen, verändertes Geburtsgewicht oder Gestationsalter erklärt werden. Bei anderen Erkrankungen waren die RRs bei Nachkommen, die im Juni 1967 im dritten Monat des fetalen Lebens waren, ebenfalls erhöht (2,5, 1,2-5,2), ebenfalls bei Frauen (3,6, 1,3-9,7) häufiger als bei Männern (1,8, 0,6-5,2). FAZIT: Diese Ergebnisse erweitern die wachsende Literatur, sowohl bei experimentellen Tieren als auch bei Menschen, die langfristige Folgen für Nachkommen des mütterlichen Gestationsstresses zugeschreiben. Sie deuten sowohl auf eine Geschlechtsspezifik als auch auf ein relativ kurzes Zeitfenster während der Gestation für die Auswirkungen auf die Anfälligkeit für Schizophrenie hin.