Niveles de proteína de unión a lipopolisacáridos en suero en pacientes con sepsis severa debido a infecciones por grampositivos y hongos

La proteína de unión a lipopolisacáridos (LBP) está aumentada en pacientes con infecciones gramnegativas severas, pero los niveles de LBP en suero no se han reportado en pacientes con infecciones por grampositivos y hongos. Se determinaron los niveles de LBP en suero en pacientes con sepsis severa secundaria a infecciones por grampositivos u hongos y se compararon con los niveles de LBP en suero obtenidos de pacientes con infecciones mixtas gramnegativas y de voluntarios sanos. Se analizaron treinta y siete episodios de sepsis severa en 24 pacientes. Los niveles de LBP en suero se incrementaron significativamente en pacientes con sepsis severa (46.4+/-28.3 microg/mL), en comparación con los de voluntarios sanos (5.7+/-1.9 microg/mL; P<.0001). Por otro lado, los niveles de LBP en suero obtenidos de pacientes con infecciones gramnegativas (40.80+/-34.79 microg/mL) no difirieron de los obtenidos de pacientes con infecciones grampositivas (35.55+/-23.95 microg/mL) o fúngicas (39.90+/-22.19 microg/mL). Estos datos sugieren que LBP es un marcador no específico de sepsis, y la respuesta no estaba claramente correlacionada con la gravedad. Además, en pacientes con múltiples episodios de sepsis, la respuesta de LBP parece ser de menor magnitud después de cada episodio subsecuente de sepsis severa.