Fenotipos de insomnio basados en la duración objetiva del sueño en adolescentes: riesgo de depresión y perfiles conductuales diferenciales

Basado en estudios previos sobre el papel de la duración objetiva del sueño en la predicción de morbilidad en individuos con insomnio, examinamos el papel de la duración objetiva del sueño en la diferenciación de perfiles conductuales en adolescentes con síntomas de insomnio. Adolescentes de la cohorte infantil de Penn State (n = 397, edades 12–23, 54.7% masculinos) se sometieron a una polisomnografía (PSG) de nueve horas, historial clínico, examen físico y pruebas psicométricas, incluyendo la lista de verificación de conducta infantil o adulta y la escala de conducta pediátrica. Los síntomas de insomnio se definieron como un autoinforme de dificultad para conciliar y/o mantener el sueño y la duración objetiva de sueño “corta” como un tiempo total de sueño en PSG ≤7 h. Una interacción significativa mostró que la duración objetiva corta del sueño modificó la asociación de los síntomas de insomnio con problemas de internalización. De manera consistente, los adolescentes con síntomas de insomnio y duración corta del sueño se caracterizaron por depresión, rumiación, disregulación del estado de ánimo y aislamiento social, mientras que los adolescentes con síntomas de insomnio y duración normal del sueño se caracterizaron por conductas de transgresión de reglas y agresivas y, en menor medida, rumiación. Estos hallazgos indican que la duración objetiva del sueño es útil para diferenciar perfiles conductuales entre adolescentes con síntomas de insomnio. El fenotipo de insomnio con duración objetiva corta del sueño está asociado con un mayor riesgo de depresión más tempranamente en la vida de lo que se creía anteriormente.