Schmerz und Depression: Eine systematische Übersicht

HINTERGRUND: Schmerz, der mit Depressionen komorbid ist, wird häufig in klinischen Einrichtungen angetroffen und führt oft zu erheblichen funktionalen Beeinträchtigungen. Angesichts der Komplexität der Komorbiditäten ist es wichtig, sowohl den Schmerz als auch die depressiven Symptome bei der Bewertung von Behandlungsoptionen zu berücksichtigen. ZIEL: Studien zu überprüfen, die Schmerz in Verbindung mit Depressionen untersuchen, und die Auswirkungen der aktuellen Behandlungen zu berichten. METHODE: Eine systematische Literaturrecherche wurde gemäß vordefinierten Kriterien durchgeführt. Zwei Autoren führten unabhängig eine fokussierte Analyse der Volltextartikel durch und einigten sich auf 28 Artikel, die in diese Übersicht aufgenommen werden sollten. ERGEBNISSE: Insgesamt deuteten die Studien darauf hin, dass Schmerz und Depression stark miteinander verwoben sind und sich gegenseitig körperliche und psychologische Symptome verschärfen können. Diese Symptome könnten zu schlechten körperlichen Funktionsergebnissen und einer längeren Dauer der Symptome führen. Eine wichtige biochemische Grundlage für Schmerz und Depression konzentriert sich auf serotonerge und noradrenerge Systeme, was in den schmerzlindernden Eigenschaften serotonerger und noradrenerger Antidepressiva evident ist. Alternative Pharmakotherapien wie Ketamin und Cannabinoide scheinen sichere und effektive Optionen zur Verbesserung der depressiven Symptome und Linderung von Schmerz zu sein. Darüber hinaus könnte die kognitive Verhaltenstherapie ein vielversprechendes Werkzeug im Umgang mit chronischem Schmerz und Depression sein. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Mehrheit der Literatur zeigt, dass Patienten mit Schmerz und Depression eine reduzierte körperliche, geistige und soziale Funktionsfähigkeit erleben im Vergleich zu Patienten mit nur Depression oder nur Schmerz. Darüber hinaus stellen Ketamin, Psychopharmaka und kognitive Verhaltenstherapien vielversprechende Optionen zur Behandlung sowohl von Schmerz als auch von Depression dar.