Neuropathological Findings in Primary Generalized Epilepsy: A Study of Eight Cases

Summary: On neuropathological investigation of eight cases with primary generalized epilepsy, none showed elective parenchymal necrosis, which is regarded (qualitatively and topologically) as characteristic of epilepsy in classical neuropathology. In seven of the eight cases, however, marked microdysgenesis with varying regional distribution was found. These maturation disturbances are to be interpreted as pathological and refute the currently held view that there is no evidence of pathological brain damage in primary generalized epilepsy. RESUMEN En ninguna de las investigaciones neuropatológicas de los ocho casos estudiados con epilepsyía primaria se encontró necrosis paranquimatosa electiva, tal como se acepta como hal‐lazgo characterístico (cuantitativa y topográficamente) de epilepsyía en la neuropatología clásica. Sin embargo en siete de los ocho casos se encontró marcada microdisgenesia con distributeón regional variable. Estas alteraciones de la maduración se deben interpretar como hallazgos patológicos y se rechaza la opinión actual de que no existe evidencia de daño cerebral patológico en la epilepsyía generalizada primaria. ZUSAMMENFASSUNG Bei neuropathologischen Untersuchungen von 8 Fällen mit primär generalisierter Epilepsie zeigte keiner eine elektive Parenchymnekrose, die (qualitativ und topologisch) von der klassischen Neuropathologie als charakteristisch für eine Epilepsie betrachtet wird. Bei 7 von 8 Fällen zeigte sich jedoch eine deutliche Mikrodysgenesie mit unterschiedlicher regionaler Verteilung. Diese Reifungsstörungen sind als pathologisch zu betrachten und widerlegen die gegenwärtig gültige Anschauung, daß as bei primär generalisierter Epilepsie keine Hinweise auf eine pathologisch anatomisch nachweisbare Hirnschädigung gibt.