이전 피부암 환자에서 기저 세포암 및 편평 세포암의 위험

목적: 이 연구의 주요 목표는 이러한 종양의 병력이 있는 환자에서 기저 및 편평 세포 피부암의 발생 위험을 평가하고, 이러한 위험과 환자 특성 및 생활습관 요인과의 관계를 조사하는 것이었습니다. 설계: 피부암 예방제로서 베타카로틴의 가능성을 탐색하기 위한 무작위 시험의 참가자 추적 조사. 설정: 로스앤젤레스, 캘리포니아, 샌프란시스코, 캘리포니아, 미니애폴리스, 미네소타 및 하노버, 뉴햄프셔의 임상 센터. 참가자: 1980년 1월부터 1986년 2월 사이에 기저 또는 편평 세포 피부암으로 진단받고 연구 시작 시 피부암이 없는 환자(n = 1805). 주요 결과 측정: 연구 시작부터 첫 새로운 기저 및 편평 세포 피부암 발생까지의 시간. 결과: 새로운 피부암 발생의 추정 위험은 3년에서 35%였고, 5년에서는 50%였습니다. 새로운 피부암은 이전 피부암과 동일한 세포 유형인 경향이 있었습니다. 기저 및 편평 세포 피부암 모두에서, 남성, 60세 이상, 이전 피부암이 더 많았던 환자, 심각한 광선피해가 있었던 환자, 또는 햇볕 노출 시 쉽게 화상을 입는 환자에서 위험이 더 높았습니다. 결혼하지 않고 흡연하지 않았던 사람들과 비교하여, 현재 흡연자(비율 비, 2.01; 95% 신뢰 구간, 1.21~3.34)와 이전 흡연자(비율 비, 1.62; 95% 신뢰 구간, 1.07~2.47)에서 편평 세포 피부암의 발생률이 더 높았으며, 흡연 기간 및 양에 따라 증가했습니다. 흡연과 기저 세포 피부암 간에는 명확한 관계가 없었으며, 심한 흡연자에서 발생률이 낮아 보였으나 흡연 기간과는 관련이 없었습니다. 결론: 이전 비흑색종 피부암이 있던 사람들은 동일한 조직학적 유형의 또 다른 종양을 개발할 상당한 5년 위험이 있었습니다. 이전 피부암의 수, 태양 손상 및 햇빛 노출에 대한 피부의 민감성이 이 위험과 특히 관련이 있었습니다. 흡연과 관련된 편평 세포 피부암의 위험 증가에 대한 추가 연구가 필요합니다.