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Las características bioquímicas del músculo esquelético y su contribución a la intolerancia al ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) están bajo investigación activa. La espectroscopia infrarroja cercana (NIRS) puede proporcionar información de manera no invasiva sobre la capacidad oxidativa del músculo. Para aclarar si la oxigenación del músculo periférico es un determinante de la tolerancia al ejercicio, examinamos simultáneamente la cinética de la captura de oxígeno (V O 2off) y la cinética de oxígeno del músculo esquelético periférico evaluadas por NIRS durante la recuperación del ejercicio en pacientes con EPOC. Quince pacientes con EPOC y cinco sujetos de control normales realizaron una prueba de ejercicio incremental limitada por síntomas. Al día siguiente, todos los pacientes realizaron una prueba de ejercicio a carga constante mientras eran monitoreados utilizando NIRS continuamente para cambios en la concentración de hemoglobina oxigenada (HbO2) y durante el análisis de gas espirado. Encontramos que la constante de tiempo de la recuperación del ejercicio a carga constante (V O 2off) y la constante de tiempo de V O 2off durante la recuperación (tau V O 2off) fueron significativamente más largas en pacientes con EPOC que en sujetos de control normales. Se correlacionó inversamente con los valores absolutos del volumen espiratorio forzado en 1 s (FEV1.0) y FEV1.0 (% predicho). Sin embargo, no se encontró una correlación significativa entre y la capacidad vital forzada (FVC), FEV1.0/FVC, o la capacidad de difusión del pulmón para CO (DLCO). Además, se correlacionó inversamente con el V O 2off máximo y la carga máxima de trabajo. En contraste, exhibió una correlación positiva significativa con tau V O 2off. Estos resultados indican que la cinética de V O 2off durante la recuperación está relacionada con la reoxigenación del músculo esquelético periférico evaluada por NIRS en pacientes con EPOC. Por lo tanto, NIRS puede ser una herramienta útil para estimar el deterioro de las respuestas cardiopulmonares y la reoxigenación del músculo esquelético periférico durante la fase de recuperación inmediata después del ejercicio en pacientes con EPOC.
Okamoto et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.