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인슐린 저항성의 메커니즘에서 혈청 종양 괴사 인자 알파 (TNF-알파) 수치의 의미를 명확히 하기 위해, 우리는 비인슐린 의존성 당뇨병 환자 12명을 연구했다. 우리는 CT로 측정된 내장 지방, 피하 지방, 총 지방 면적과 TNF-알파 수치의 관계를 평가했으며, 유글리세믹 하이퍼인슐리네믹 클램프 연구 동안 관찰된 포도당 주입 속도(GIR)로 평가한 인슐린 저항성과의 관계를 평가했다. 대조군은 정상인 12명과 비만이 아닌 비인슐린 의존성 당뇨병 환자 12명으로 구성되었다. TNF-알파 수치는 고감도 효소 결합 면역흡착법을 사용하여 측정했다. 입원 후, 모든 비인슐린 의존성 당뇨병 환자는 4주간의 식이요법과 운동 프로그램에 참여했다. 이 치료 후, 우리는 TNF-알파의 혈청 수치와 체지방 면적, GIR, 그리고 TNF-알파 수치의 결과적인 변화 간의 관계를 평가했다. 비만 비인슐린 의존성 당뇨병 환자의 TNF-알파 수치는 정상인 (P < 0.01) 또는 비만이 아닌 비인슐린 의존성 당뇨병 환자 (P < 0.01)에서 관찰된 수치를 유의미하게 초과하였다. 비만 비인슐린 의존성 당뇨병 환자의 TNF-알파 수치는 치료 전 (r = 0.662, P < 0.03) 및 치료 후 (r = 0.508, P < 0.05) 내장 지방 면적과 유의미한 양의 상관관계를 보였으며; 모든 비인슐린 의존성 당뇨병 환자에서도 치료 전 (r = 0.537, P < 0.02) 및 치료 후 (r = 0.430, P < 0.05) 유사한 상관관계가 관찰되었다. 비만 비인슐린 의존성 당뇨병 환자의 TNF-알파 수치는 치료 후 GIR과 유의미한 음의 상관관계를 보였다 (r = -0.595, P < 0.05). TNF-알파의 혈청 수치는 치료 후 비만 비인슐린 의존성 당뇨병 환자에서 유의미하게 감소하였으나 (P < 0.01), 비만이 아닌 비인슐린 의존성 당뇨병 환자에서는 변화가 없었다. 이러한 결과는 혈청 TNF-알파 수치가 비만과 관련된 인슐린 저항성 메커니즘에서 중요한 역할을 할 수 있음을 제안한다.
Katsuki 등 (Sun,) 이 질문을 연구했다.