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CONTEXTE : L'imagerie par résonance magnétique cardiaque joue un rôle clé dans le diagnostic de la sarcoïdose cardiaque aujourd'hui. Nous avons cherché à déterminer si l'imagerie par résonance magnétique cardiaque aide également à prédire l'issue dans la sarcoïdose cardiaque. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Notre étude a impliqué 59 patients atteints de sarcoïdose cardiaque (38 femmes, âge moyen 46±10 ans) vus dans notre hôpital depuis février 2004 et suivis après une IRM cardiaque avec contraste. L'étendue de l'amélioration tardive au gadolinium myocardique (mesurée en pourcentage de la masse ventriculaire gauche), les volumes et les fractions d'éjection des ventricules gauche et droit, ainsi que l'épaisseur du septum interventriculaire basal ont été déterminés et analysés pour leur signification pronostique. En avril 2015, 23 patients avaient atteint le point de terminaison de l'étude, qui se composait d'une combinaison de décès cardiaques (n=3), de transplantation cardiaque (n=1) et de survenue de tachyarythmies ventriculaires menaçantes pour la vie (n=19 ; fibrillation ventriculaire chez 5 et tachycardie ventriculaire soutenue chez 14 patients). Dans une analyse univariée, l'étendue myocardique de l'amélioration tardive au gadolinium prédisait la survie sans événement, tout comme l'amincissement ressemblant à une cicatrice (22 % (troisième tertile) avaient des valeurs prédictives positives et négatives pour les événements cardiaques graves de 75 % et 76 %, respectivement. CONCLUSIONS : Les résultats de l'imagerie par résonance magnétique cardiaque et l'étendue de l'amélioration tardive au gadolinium myocardique, en particulier, aident à prédire les événements cardiaques graves dans la sarcoïdose cardiaque.
Ekström et al. (Fri,) ont étudié cette question.