Hétérotopie en bande : corrélation de l'évolution clinique avec les paramètres d'imagerie par résonance magnétique

L'« hétérotopie en bande » ou « double cortex » est une anomalie cérébrale présumée résulter d'un arrêt prématuré de la migration neuronale. Les patients porteurs de cette anomalie présentent une évolution clinique variable qui était, jusqu'à présent, imprévisible. Les dossiers cliniques et les examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de 27 patients atteints d'hétérotopie en bande ont été revus rétrospectivement afin de déterminer si les anomalies d'imagerie sont utiles pour prédire l'évolution clinique des patients affectés. Les analyses statistiques ont révélé les corrélations suivantes : (1) sévérité de l'allongement du T2 dans le cerveau avec le retard moteur (p = 0.03) ; (2) degré de dilatation ventriculaire avec l'âge d'apparition des crises (p = 0.04), ainsi qu'avec le développement et l'intelligence (p = 0.04) ; (3) sévérité de la pachygyrie avec l'âge d'apparition des crises (p = 0.01), le type de crise (p = 0.03) et un examen neurologique anormal (p = 0.002) ; (4) atteinte pariétale avec un retard de développement du langage (p = 0.05) ; (5) atteinte occipitale avec l'âge d'apparition des crises (p = 0.006) ; (6) âge d'apparition des crises avec le développement et l'intelligence (p = 0.03) et avec un examen neurologique anormal (p = 0.04) ; et (7) sévérité de la pachygyrie et épaisseur de la bande avec le développement d'une épilepsie généralisée symptomatique (respectivement p = 0.002 et p = 0.02) et du syndrome de Lennox-Gastaut (respectivement p = 0.002 et p = 0.01).