Effets de l'intervention de l'Informed Health Choices dans les écoles primaires sur la capacité des enfants en Ouganda à évaluer la fiabilité des revendications concernant les effets des traitements, suivi de 1 an : un essai clinique par grappes randomisé

INTRODUCTION : Nous avons évalué une intervention conçue pour enseigner aux enfants de 10 à 12 ans dans les écoles primaires à évaluer les revendications concernant les effets des traitements (toute action visant à maintenir ou améliorer la santé). Nous rapportons les résultats mesurés 1 an après l'intervention. MÉTHODES : Dans cet essai clinique par grappes randomisé, nous avons inclus des écoles primaires dans la région centrale de l'Ouganda qui enseignaient des enfants de l'année 5 (âgés de 10 à 12 ans). Nous avons attribué de manière aléatoire un échantillon représentatif d'écoles éligibles soit à un groupe d'intervention soit à un groupe témoin. Les écoles d'intervention ont reçu les ressources scolaires d'Informed Health Choices (manuels, cahiers d'exercices et guide pour enseignants). Les résultats principaux, mesurés à la fin du trimestre scolaire et à nouveau après 1 an, étaient le score moyen à un test avec deux questions à choix multiples pour chacun des 12 concepts et la proportion d'enfants ayant obtenu des scores de passage. RÉSULTATS : Nous avons évalué 2960 écoles pour leur éligibilité ; 2029 étaient éligibles, et un échantillon aléatoire de 170 a été invité à des réunions de recrutement. Après les réunions de recrutement, 120 écoles éligibles ont consenti et ont été assignées de manière aléatoire soit au groupe d'intervention (n = 60 écoles ; 76 enseignants et 6383 enfants) soit au groupe témoin (n = 60 écoles ; 67 enseignants et 4430 enfants). Après 1 an, le score moyen au test à choix multiples pour les écoles d'intervention était de 68,7 % contre 53,0 % pour les écoles témoins (différence moyenne ajustée 16,7 % ; IC à 95 %, 13,9 à 19,5 ; P < 0,00001). Dans les écoles d'intervention, 3160 (80,1 %) des 3943 enfants ayant complété le test après 1 an ont atteint un score de passage prédéterminé (≥ 13 sur 24 bonnes réponses) comparé à 1464 (51,5 %) des 2844 enfants dans les écoles témoins (différence ajustée, 39,5 % ; IC à 95 %, 29,9 à 47,5). CONCLUSION : L'utilisation des ressources d'apprentissage a entraîné une grande amélioration de la capacité des enfants à évaluer les revendications, qui a été maintenue pendant au moins 1 an. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : Registre pan-africain des essais cliniques (www.pactr.org), PACTR201606001679337. Enregistré le 13 juin 2016.