遺伝子発現プロファイルが胸膜中皮腫の生存と進行を予測する

目的：手術を受ける悪性胸膜中皮腫（MPM）患者の臨床結果は、組織病理学や手術中のステージングによって正確に予測されていませんでした。我々は、遺伝子発現プロファイルが全てのステージの手術による細胞減少した胸膜中皮腫における進行時間と生存を予測できるという仮説を立てました。実験デザイン：同一の術後補助療法を受けた21名のMPM患者からの遺伝子発現分析がU95 Affymetrix遺伝子チップを用いて実施されました。dChipとSAMの両方を使用して、神経ネットワークは高リスク群と低リスク群の患者に関連付けられた共通の27遺伝子分類子を構築しました。データはリアルタイムPCRと免疫組織化学的染色を用いて検証されました。この27遺伝子分類子は、別の機関の17名のMPM患者からの別セットに対しても検証に使用されました。結果：遺伝子分類子によって予測されたグループは、テストセットの実際の進行時間と生存を95.2%の精度で再現しました（10倍交差検証を使用）。臨床結果は組織型に依存せず、初期段階の患者における進行と生存の異質性は分類子によって定義されました。遺伝子分類子は、MPMの別の検証セットで76%の精度を示しました。結論：これらのデータは、胸膜中皮腫の生検における治療前の遺伝子発現分析が、どの患者が外科的アプローチから利益を得る可能性があるかを予測するかもしれないことを示唆しています。