维生素 D 在多发性硬化中免疫调节的全貌：机制与治疗意义

实验、动物模型以及对来自随机对照试验的人类样本的分析提供了全面的数据，阐明了维生素 D 对免疫系统的多效性作用。总体而言，它们通过减少效应 T 细胞和 B 细胞的分化，同时促进调节性亚群来发挥免疫调节作用。维生素 D 还可调节巨噬细胞、单核细胞和树突状细胞等固有免疫细胞，并在血脑屏障水平发挥作用以减少免疫细胞迁移。维生素 D 在中枢神经系统内发挥额外作用，减少小胶质细胞和星形胶质细胞的活化。在多发性硬化动物模型中发现的维生素 D 免疫调节作用提示了其用于治疗多发性硬化的潜在治疗价值。在本综述中，我们重点关注近期发表的关于维生素 D 在多发性硬化动物模型中对免疫细胞、血脑屏障功能、胶质细胞活化及其潜在神经保护作用的生物学效应的数据。基于目前的认识，我们还讨论了多发性硬化患者维生素 D 治疗干预的优化，以及可深入分析维生素 D 对免疫细胞调节作用的新技术。