Insuffisance gonadique primaire chez les enfants atteints de tumeurs cérébrales intracrâniennes traités par des agents alkylants à forte dose et une thérapie épargnant la radiation : une série de cas institutionnelle

Le traitement des jeunes enfants atteints de tumeurs cérébrales peut nécessiter l'utilisation de chimiothérapie à forte dose avec des agents alkylants pour éviter l'irradiation craniospinale. L'objectif de cette étude est de décrire la probabilité d'insuffisance gonadique primaire (IGP) chez les enfants présentant une tumeur intracrânienne maligne traités par des agents alkylants à forte dose, chez les enfants diagnostiqués avant l'âge de 8 ans qui ont été traités avec cette approche épargnant les radiations dans notre établissement. Les données démographiques des patients, les diagnostics oncologiques et endocriniens, les modalités de traitement et les valeurs de laboratoire ont été collectés. Des statistiques descriptives, des courbes de survie de Kaplan Meier, une analyse de régression et des tests T ont été utilisés dans l'analyse des données. Huit des 18 (44 %) ont développé une IGP. La probabilité de développer une IGP est de 11 % à 5 ans, et de 31 % à 10 ans. La dose équivalente de cyclophosphamide (DEC) était plus élevée et la durée de suivi était plus longue chez les enfants avec IGP. L'IGP est fréquente chez les enfants ayant reçu une DEC sans irradiation, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour corréler la dose de DEC et le temps jusqu'à l'apparition de l'IGP.