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Eine Reihe von Adhäsionsmolekülen auf Neutrophilen und dem pulmonalen Kapillarendothel vermitteln die Ansammlung von Neutrophilen in der Lunge beim Auftreten des adulten Atemnotsyndroms oder einer akuten Lungenverletzung (ALI). P-Selektin, das sich sowohl auf vaskulären Endothelzellen als auch auf Thrombozyten befindet, hat sich als eines dieser Adhäsionsmoleküle zwischen Neutrophilen und Endothelzellen erwiesen. In dieser Studie haben wir die lösliche Form von P-Selektin im Plasma (PPS) von 19 Patienten (überlebend, 11; verstorben, 8) mit ALI aus verschiedenen Ursachen gemessen und die klinische Bedeutung dieser Messung bewertet. Zwölf gesunde Probanden und 29 Patienten mit anderen Lungenkrankheiten, einschließlich idiopathischer pulmonaler Fibrose (IPF) (n = 8), Sarkoidose (n = 5), Pneumonie (n = 8) und Sepsis ohne ALI (n = 8), wurden ebenfalls zum Vergleich untersucht. PPS bei Patienten mit ALI (474,5 +/- 366,8 ng/ml, Mittelwert +/- SD) war signifikant höher als bei Kontrollpersonen (98,8 +/- 39,7, p < 0,01) und bei Patienten mit IPF (210,4 +/- 76,6, p < 0,05), Sarkoidose (135,2 +/- 71,5, p < 0,05), Pneumonie (225,3 +/- 81,0, p < 0,05) und Sepsis ohne ALI (271,8 +/- 46,5, p < 0,05). Es gab keinen signifikanten Unterschied in den PPS-Werten zwischen sieben Patienten mit und zwölf Patienten ohne multiple Organversagen. Die Lungenschädigungswerte korrelierten signifikant mit dem PPS-Niveau (r = 0,605, p < 0,05). Die PPS-Spiegel verstorbener Patienten mit ALI (841,0 +/- 252,4) waren signifikant höher als die von überlebenden Patienten mit ALI (208,0 +/- 109,2, p < 0,01). (ZUSAMMENFASSUNG GESTRICHEN BEI 250 WÖRTERN)
Sakamaki et al. (Do,) haben diese Frage untersucht.
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