肾移植术后急性肾小管坏死：一例病例报告

急性肾小管坏死（ATN）仍是肾移植术后移植物功能延迟恢复（DGF）最常见的原因之一，尤其是在术后早期。它通常与缺血-再灌注损伤、冷缺血或热缺血时间延长、供体相关的血流动力学不稳定以及钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）（如 cyclosporine）的肾毒性作用相关。ATN 会显著增加移植术后的早期发病率，影响移植物的长期存活，并由于其与急性排斥反应在临床表现上的重叠而带来诊断挑战。Cyclosporine 诱导的肾毒性可导致严重的肾小管损伤，从而引发 ATN，尤其是在移植术后早期。尽管 cyclosporine 在预防移植物排斥反应方面疗效显著，但其对肾血管系统和肾小管细胞的毒性作用会加重缺血-再灌注损伤，延长移植物功能障碍时间，并增加透析需求。在此，我们报告了一例正在接受 cyclosporine 治疗的患者在肾移植术后发生 ATN 的病例。