대기 오염 및 입자 방사능 노출과 심실 부정맥 위험

배경: 개인은 입자의 흡입을 통해 자연 원천으로부터 대기 오염 및 이온화 방사선에 노출됩니다. 본 연구는 심장 부정맥과 미세 입자 물질(입자 물질 ≤2.5 µm 공기역학적 직경; PM 2.5) 및 입자 방사능에 대한 단기 노출 간의 연관성을 조사합니다. 방법: 2006년 9월부터 2010년 6월까지 매사추세츠주 보스턴에서 이중 챔버 이식형 제세동기를 가진 176명의 환자 중 심실 부정맥 사건이 확인되었습니다. 환자들은 거주지 주소에 따라 노출이 지정되었습니다. PM 2.5 수준은 이전에 검증된 예측 모델을 기반으로 1-km×1-km 격자 셀에서 추정되었습니다. 입자의 총 β 활성은 입자 방사능의 대리 변수로 사용되었으며, 미국 환경 보호국의 모니터링 네트워크에 의해 여러 모니터링 사이트에서 측정되었습니다. 심실 부정맥(VA) 발생의 PM 2.5 및 입자 방사능(2개의 단일 오염물질 모델 및 1개의 2개 오염물질 모델)의 이동 평균(0-21일)과의 연관성은 이슬점 및 기온에 맞추어 조정된 시간계층 케이스-교차 분석을 사용하여 조사되었습니다. 결과: 91명의 환자 중 1,050개의 VA가 기록되었으며, 이 중 25명의 환자에서 123개의 지속적인 VA가 포함되었습니다. PM 2.5의 단일 오염물질 모델에서, 21일 이동 평균을 위한 하루 PM 2.5 수준의 각 사분위수 범위 증가와 VA 사건의 확률이 39% 증가하는 것으로 연관되었습니다(95% CI, 12%–72%). 입자 방사능의 단일 오염물질 모델에서, 2일 이동 평균을 위한 입자 방사능의 각 사분위수 범위 증가와 VA 사건의 확률이 13% 증가하는 것으로 연관되었습니다(95% CI, 1%–26%). 2개 오염물질 모델에서, 21일의 동일한 평균 창에서, 하루 PM 2.5의 각 사분위수 범위 증가와 VA 사건의 확률이 48% 증가하는 것으로 연관되었으며(95% CI, 15%–90%), 입자 방사능의 각 사분위수 범위 증가와 VA 사건의 확률이 10% 감소하는 것으로 연관되었습니다(95% CI, –29%에서 14%). 입자 방사능이 높은 수준일 경우 PM 2.5의 VA에 대한 효과가 감소함을 발견했습니다. 결론: 이 고위험 집단에서 중간(21일) PM 2.5 노출은 알려진 심장 질환 환자에서 VA 사건 발생의 확률이 높아지는 것과 관련이 있으며, 이는 입자 방사능과 독립적입니다.