降钙素与降钙素原：重新审视 C 细胞被忽视的作用

降钙素（CT）是由甲状腺 C 细胞产生的一种激素。其主要功能是调节骨转换。然而，人们认为它在人体生理中的重要性有限，因为甲状腺切除术后其缺失并未引起剧烈影响。它曾用于治疗骨质疏松症，但目前在很大程度上已被双膦酸盐和单克隆抗体所取代。然而，一些研究表明 CT 可能具有额外功能，例如与骨结构、骨保护和疼痛管理相关的功用。本综述总结了 CT 的合成和功能，并探讨了其本身及其前体降钙素原作为生物标志物的作用。在脓毒症管理中，降钙素原检测相比某些已知标志物具有优势；由于其更高的稳定性，它也是管理甲状腺髓样癌时 CT 的替代指标。近期的研究提出了降钙素原可能作为治疗脓毒症的直接分子靶点的可能性。本文还讨论了 C 细胞释放的各种调节肽在滤泡甲状腺细胞分泌甲状腺激素的旁分泌微调中可能发挥的潜在作用。医务人员应告知患者，尽管接受了最佳的甲状腺素替代治疗，但由于 C 细胞的缺失，仍可能出现细微症状。