精神分裂症患者现实世界功能表现的决定因素：与认知、功能能力和症状的相关性

目的：适应生活技能的缺陷是精神分裂症患者残疾的重要来源。现实世界环境中适应生活技能与神经心理学测试表现之间的关系可能受到其他因素的影响，这些因素干扰技能的运用。在最佳条件下评估执行生活技能的能力（即评估功能能力）已被提出作为澄清这些关系的一种方法。方法：作者回顾了来自一项研究的横断面数据，该研究考察了年龄在50至85岁之间的精神分裂症患者（N=78）的神经心理学和适应生活技能。功能能力通过基于表现的测量（加州大学圣迭戈分校表现能力评估）进行了评估，案例经理评估现实世界的适应功能（即人际交往技能、工作技能和社区活动）。神经心理学表现通过全面的测试电池进行评估，而症状则通过患者自评和临床评分进行评估。结果：使用确认性路径分析评估神经心理学表现、功能能力和症状对现实世界功能各个领域的影响。神经心理学表现预测功能能力，而功能能力又预测现实世界功能的三个领域。抑郁症预测了人际交往和工作技能，而阴性症状独立于其他预测因子影响人际交往技能。结论：现实世界的适应生活技能受神经心理学表现、症状和功能能力的影响。考虑到功能能力后，神经心理学表现对现实世界表现的预测贡献很小。在某些领域，阴性和抑郁症状影响现实世界表现，而与功能能力或神经心理学表现无关。