随机对照非劣性试验：慢性口吃的远程医疗治疗——Camperdown计划

背景：尽管有治疗可以在临床上显著缓解成人口吃，但在澳大利亚，获取最佳实践治疗存在障碍。 目的：本平行组非劣性随机对照试验，采用多次盲法结果评估，调查Camperdown计划的远程医疗交付是否为口吃成人提供了不劣于面对面治疗的替代方案。 方法与程序：四十名前往大学语言治疗门诊的参与者被随机分配：20名到远程医疗组，20名到面对面组。排除标准为年龄小于18岁、口吃频率低于2%的音节以及过去12个月内接受过语言重塑治疗。对口吃成人实施的干预措施为Camperdown计划。主要结果指标为治疗前和随机化后9个月口吃频率（以口吃音节百分比%SS表示）和效率，通过计算每位参与者使用的语言治疗师接触时间。采用最后观察值延续法进行意向治疗分析。次要结果指标为语言自然度、自评口吃严重程度和治疗满意度。 结果与结果：在随机化后9个月，两个组之间的%SS没有统计学或临床显著差异。调整基线%SS的协方差分析显示，远程医疗组的口吃音节百分比比面对面组低0.8%。治疗后立即、6个月和12个月后两个组之间的%SS也没有差异（p = 0.9）。在第二个主要结果指标中，远程医疗组的接触时间平均统计上少于面对面组（221分钟）（95%置信区间 = - 387 到 - 56分钟，p = 0.01）。 结论与意义：结果支持了通过远程医疗交付的Camperdown计划作为口吃成人面对面治疗交付的替代方案。这种模式将提高目前与治疗服务隔绝的成人获取这种基于证据的治疗的可及性。