德国呼吸道合胞病毒（RSV）感染负担：系统性综述

背景：呼吸道合胞病毒（RSV）是婴儿、幼儿和老年人急性下呼吸道感染及住院的主要原因。本系统性文献综述旨在总结德国任何年龄段RSV感染的流行病学和经济负担估计。方法：我们进行了系统的文献检索，以识别2003年至2023年间发布的全文文章，并报告有关德国RSV流行病学或经济负担的数据。根据预先规定的资格标准，提取了关于发生率、医院和重症监护病房（ICU）入院率、临床表现、基础疾病、季节性、卫生保健资源使用和费用的数据。结果：在筛选了315篇全文文章后，我们纳入了42篇文章。纳入研究的特征在研究人群、环境、年龄组以及与RSV相关的结果指标方面存在异质性。最常报告的流行病学结果指标是RSV检测率（n = 33），其次是临床表现（n = 19）、季节性（n = 18）和RSV感染的基础疾病（n = 13）。RSV检测率在异质性研究人群中报告，儿科住院病例的范围为5.2%至55.4%，成人住院病例的范围为2.9%至14%。所有报告了各年龄组RSV检测率的文章均表明，婴儿和幼儿负担最高。很少有文章专门报告门诊设置中的RSV相关结果指标。23篇文章描述了卫生保健资源使用情况，如住院天数、ICU入院率和RSV感染患者的治疗，其中只有一项研究定量评估了1999年至2003年3岁及以下儿童的相关费用。住院ICU入院率在3.6%至45%之间变化，具体取决于人口特征，如年龄和基础疾病。结论：本系统性综述揭示，RSV在德国对婴儿、幼儿和老年人造成了显著的疾病负担，婴儿尤其受到影响。迄今为止，对RSV感染对健康儿童或老年人的影响的探索有限。考虑到这些群体在研究中报告的负担特别高，RSV在这些群体中的医学和经济负担应该更加受到关注。