Métodos de reanimación en recién nacidos con puntuación de Apgar baja: una encuesta nacional

Se estudiaron la incidencia, el tratamiento y la evolución inmediata en recién nacidos con apnea posnatal. Se recopiló información de la matrona y de la historia clínica del bebé sobre todos los recién nacidos en Suecia en 1985 con una puntuación de Apgar baja (3 o menos al minuto o 6 o menos a los 5 minutos). De los 97.648 nacidos vivos, 1633 (1,7%) presentaron una puntuación de Apgar baja. El riesgo aumentó al disminuir el peso al nacer y en presencia de malformaciones graves. Antes del parto, no se esperaba que el 19% de los recién nacidos con puntuación de Apgar baja requirieran reanimación. El ochenta por ciento de los recién nacidos ventilados se ventilaron satisfactoriamente con bolsa y mascarilla; el resto fueron intubados. De los recién nacidos ventilados, el 78% desarrolló respiración espontánea en los 10 minutos posteriores al nacimiento y el 89% en los 20 minutos. La intubación sistemática o la administración de soluciones tampón en casos de asfixia posnatal no influyeron en el tiempo transcurrido hasta el inicio de la respiración espontánea regular.