Altas taxas de fertilização e implantação após a injeção intracitoplasmática de espermatozoides

A taxa de fertilização previamente relatada como sendo melhor após a injeção intracitoplasmática de um único espermatozoide (ICSI) do que após a inseminação subzonal de vários espermatozoides foi confirmada em uma comparação controlada dos dois procedimentos em 11 pacientes. A injeção intracitoplasmática de espermatozoides foi realizada em 150 ciclos de tratamento consecutivos de 150 casais inférteis, que não conseguiram obter oócitos fertilizados após procedimentos de fertilização in vitro (FIV) padrão ou que não foram aceitos para FIV devido à insuficiência de espermatozoides móveis presentes no ejaculado. Um único espermatozoide foi injetado no ooplasma de 1409 oócitos em metáfase II. Apenas 117 oócitos (8,3%) foram danificados pelo procedimento e 830 oócitos (64,2% dos oócitos injetados com sucesso) apresentaram dois pronúcleos distintos na manhã seguinte ao procedimento de injeção. A taxa de fertilização não foi influenciada pelas características do sêmen. Após 24 horas de cultura in vitro adicional, 71,2% desses oócitos se desenvolveram em embriões, que foram transferidos ou criopreservados. Apenas 15 pacientes não tiveram embriões transferidos. Três quartos das transferências foram transferências de três embriões. Altas taxas de gestação foram observadas, uma vez que 67 gestações foram alcançadas, das quais 53 foram clínicas, ou seja, uma taxa de gestação total e clínica de 44,7% e 35,3% por ciclo iniciado e 49,6% e 39,2% por transferência de embrião. Um total de 237 embriões supérnumerários foram criopreservados em 71 ciclos de tratamento.