Osteomielitis aguda y artritis séptica en mano y muñeca por Haemophilus parainfluenzae. Reporte de caso

Resumen La osteomielitis de la mano es una entidad clínica poco común, en la mayoría de los casos dada por el Staphylococcus aureus. El Haemophilus parainfluenzae es un cocobacilo gramnegativo rara vez asociado a infecciones óseas o articulares. Se presenta el caso de una paciente diabética que, luego de una lesión cortopunzante con unas rocas en el dorso de la mano, desarrolló una osteomielitis aguda por H. parainfluenzae en el carpo (trapecio, trapezoide, grande, ganchoso, región distal del escafoides, piramidal), la región distal del cúbito, la base del segundo al quinto metacarpiano, y una artritis séptica multicompartimental en la muñeca. Luego del seguimiento por 1 año, la paciente evolucionó a una artrosis con severo compromiso del carpo, que requirió ser manejada con una artrodesis intercarpiana. Hasta la fecha, han sido reportados 16 casos de osteomielitis por H. parainfluenzae, ninguno en mano. Este artículo podría tratarse del primer caso reportado en la literatura.