Wirkung von vier oder mehr Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft auf die Entbindung in einer Einrichtung und die Inanspruchnahme frühzeitiger nachgeburtlicher Dienstleistungen in Uganda: eine Analyse mit matching von Propensity Scores

EINFÜHRUNG: Die Müttersterblichkeit bleibt ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit, insbesondere in Entwicklungsländern, und ist mit einer schlechten Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten für Mütter verbunden. Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft (ANC) sind positiv mit der Entbindung in einer Einrichtung und der Inanspruchnahme nachgeburtlicher Versorgung (PNC) assoziiert. Allerdings führt ANC möglicherweise nicht selbst zu einer derart positiven Assoziation, sondern aufgrund der Unterschiede, die unter den Benutzerinnen (Frauen) bestehen. Das Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirkung von vier oder mehr ANC-Besuchen auf die Entbindung in einer Einrichtung und frühzeitige PNC sowie die Wirkung der geburtlichen Entbindung in einer Einrichtung auf frühzeitige PNC mittels einer Analyse mit matching von Propensity Scores (PSMA) zu untersuchen. METHODEN: Die vorliegende Studie nutzte die Daten des Uganda Demographic and Health Survey (UDHS) von 2016. Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren, die drei Jahre vor der Umfrage entbunden hatten, wurden für diese Studie berücksichtigt. Eine Analyse mit gematchten Propensity Scores wurde verwendet, um die Wirkung von vier oder mehr ANC-Besuchen auf die Entbindung in einer Einrichtung und frühzeitige PNC sowie die Wirkung der geburtlichen Entbindung in einer Einrichtung auf frühzeitige PNC zu analysieren. ERGEBNISSE: Die Ergebnisse zeigten einen signifikanten und positiven Effekt von vier oder mehr ANC-Besuchen auf die Entbindung in einer Einrichtung ATT (Average Treatment Effect of the Treated) = 0,118, 95% CI: 0,063 - 0,173 und frühzeitige PNC ATT = 0,099, 95% CI: 0,076 - 0,121. Es wurde auch ein positiver und signifikanter Effekt der geburtlichen Entbindung in einer Einrichtung auf frühzeitige PNC ATT = 0,518, 95% CI: 0,489 - 0,547 festgestellt. SCHLUSSFOLGERUNG: Politiken, die auf die Bereitstellung von vier oder mehr ANC-Besuchen abzielen, sind eine effektive Intervention zur Verbesserung der Inanspruchnahme von geburtlicher Entbindung in Einrichtungen und frühzeitiger PNC in Uganda.