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La disección submucosa endoscópica (DSE) es un procedimiento ampliamente aceptado para el carcinoma de células escamosas esofágico superficial (CCEE) limitado al epitelio o la lámina propia mucosa (EP/LPM). Nuestro objetivo fue comparar la eficacia de la ultrasonografía endoscópica (EUS) y la endoscopia de aumento con imagen de banda estrecha (ME-NBI) para predecir la profundidad de invasión tumoral en pacientes con CCEE. Específicamente, evaluamos la capacidad de estos exámenes para distinguir EP/LPM de CCEE que invade la muscularis mucosae o submucosa superficial (MM/SM1) y lesiones más profundamente invasivas antes de la DSE. Analizamos retrospectivamente una base de datos de todos los pacientes con CCEE que se sometieron tanto a EUS como a ME-NBI para la estadificación previa al tratamiento y la resección por DSE en el Hospital Universitario de Hiroshima entre septiembre de 2007 y junio de 2015. Las características clinicopatológicas de los CCEEs se clasificaron según la Clasificación Japonesa del Cáncer Esofágico. Un total de 174 lesiones en 174 pacientes fueron incluidas: 124 (71%) EP/LPMs, 35 (20%) MM/SM1s y 15 (9%) CCEEs que invadieron la submucosa media (SM2). La sensibilidad de EUS y de ME-NBI para distinguir EP/LPM de MM/SM1 y lesiones más invasivas fue del 72% y 83%, respectivamente. La precisión de EUS y ME-NBI al distinguir EP/LPM de MM/SM1 y lesiones más invasivas fue del 70% y 82%, respectivamente. La sensibilidad y precisión de ME-NBI para distinguir EP/LPM de MM/SM1 y CCEEs más profundamente invasivos es significativamente mayor que la de EUS (P = 0.048 y P = 0.017, respectivamente). ME-NBI puede ser más útil que EUS para la determinación de la profundidad de invasión de CCEE antes de la DSE.
Mizumoto et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.