Mesure Écologique de la Fatigue et de la Fatigabilité chez les Adultes Âgés Atteints d'Ostéoarthrite

CONTEXTE : La fatigue est associée à la perte d'autonomie chez les adultes âgés ; cependant, peu de choses sont connues sur le traitement optimal ou sur la façon dont la fatigue se manifeste dans les activités de la vie quotidienne. La "fatigabilité" a récemment été proposée pour clarifier la relation entre la fatigue et l'activité. L'objectif de cette étude était de présenter une nouvelle méthode de mesure de la fatigabilité et de commencer à tester sa validité. MÉTHODES : Notre échantillon comprenait 40 adultes atteints d'ostéoarthrite (OA) du genou ou de la hanche et 20 témoins en bonne santé. La fatigue a été mesurée par évaluation écologique en temps réel plusieurs fois par jour, ainsi que par la mesure continue de l'activité physique à l'aide d'un accéléromètre porté au poignet. La fatigabilité a été mesurée comme l'augmentation de la fatigue après une période d'activité élevée. RÉSULTATS : Par rapport aux témoins, les participants atteints d'OA avaient environ quatre fois plus de chances d'avoir une augmentation de la fatigue après un intervalle d'activité élevé (37,0 % contre 9,8 %). Parmi les personnes atteintes d'OA, la fatigue moyenne et la fatigabilité n'étaient pas fortement liées (r = .13). La fatigue était le plus fortement associée à la fonction physique rapportée, à la douleur et à la vitalité, tandis que la fatigabilité était le plus fortement associée à l'indice de masse corporelle, à la gravité de l'OA et à la force du genou. CONCLUSIONS : Bien que la fatigue chez les personnes atteintes d'OA soit plus associée aux rapports subjectifs de la fonction physique et des symptômes, l'association des rapports de fatigue avec l'activité physique a suscité des facteurs objectifs qui peuvent être liés aux exigences biomécaniques des activités de la vie quotidienne. Ainsi, la mesure de la fatigabilité pourrait aider à discerner comment les symptômes se rapportent à la fonction dans la vie quotidienne et aider à affiner les approches de traitement dans l'OA.